А.А. Курочкин, В.В. Аникин, А.Ф. Виноградов, С.М. Кушнир

Тверская медицинская академия, Детская городская клиническая больница N 1

элеутерококк, золотой корень или родаскон, глицирам, кордиамин. При выраженной гипотонии назначают амизил, при смешанных вариантах вегетативного тонуса - беллоид, беллатаминал [51]. При астенических проявлениях, сниженной памяти и выраженной головной боли - пирацетам, аминолон, пантогам и пищевые добавки - натрофин, нейрофорс, винибис [21].

Принципы диспансеризации детей и подростков с нейроциркуляторной дистонией пока не детализированы [52]. Дети должны находиться на диспансерном учете у кардиолога и консультироваться у невропатолога или психоневролога. Все дети с функциональными или органическими изменениями со стороны любых других органов (желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов или мочевыводящей системы) должны находиться под диспансерным наблюдением у врачей общей практики: участкового педиатра или подросткового врача. При этом специалист узкого профиля осуществляет лечебно-консультативную помощь с назначением соответствующей терапии и превентивных мероприятий не менее 2 раз в год [11]. При наличии упорных головных болей и преобладании психоневрологических расстройств дети должны находиться под диспансерным наблюдением психоневролога.

Нейроциркуляторная дистония является самым распространенным и остается самым непредсказуемым по многообразию своих проявлений и исходов заболеванием молодого поколения.

Российский вестник перинатологии и педиатрии, N6-1999, с.21-25

1. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. М 1987; 2: 136-197.

3. Александров А.А. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности. Кардиология 1995; 7: 4-8.

4. Спивак Е.М. Клинико-патогенетичесие варианты и основы формирования вегетативной дисфункции в раннем и дошкольном детском возрасте: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Нижний Новгород 1993; 46.

5. Волков В.С., Виноградов В.Ф. Нейроциркуляторная дистония (вопросы терминологии, классификации, патогенеза, клиники, диагностики и лечения). В кн.: Функциональные психогенные нарушения в клинике внутренних болезней. М 1981; 39-57.

6. Острополец С.С. Фитотерапия вегетососудистой дистонии у детей. МРЖ, Педиатрия 1988; 4: 57.

7. Маколкин В.И., Аббакумов С.А., Сапожникова А.А. Нейроциркуляторная дистония. Чебоксары 1995; 250.

8. Geoge J. Cararasos Neurocirculatory Asthenia. In: Stress and Heart. New York 1981; 219-244.

9. Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике. М 1985; 192.

10. Трошин В.Г., Жигулин Н.И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции. Иркутск 1991.

11. Кардиология детского возраста (методическое пособие). Под ред. А.Ф. Виноградова. Тверь 1995; 266.

12. Вейн А.М., Вознесенская Т.Г., Голубев В.Л. и др. Заболевания вегетативной нервной системы. М 1991; 622.

13. Меерсон Ф.З., Халфен Э.Ш., Лями Н.П. Влияние стрессорной и физических нагрузок на ритмическую деятельность сердца и состояние адренергической регуляции у больных нейроциркуляторной дистонией. Кардиология 1990; 5: 52-56.

14. Cinciripini P.M. Cognitive stress and cardiovascular reactivity. Am Heart J 1986; 112: 5: 1051-1065.

15. Julius S., Weder A., Hinderliter A. et al. Handbook of Stress, Reactivity and Cardiovascular Desease. New York 1985; 41-81.

16. Hastrup J.L. et al. Cardiovascular Responsivity to Stress. Family Patterns and the Effects of Instructions. J psychosom Res 1986; 30: 2: 233-241.

17. Ibsen K. Statistical Analysis of Factors Influencing Blood Pressure in Children and Adolescents. Acta med Scand 1985; 693: 41-46.

18. Гембицкий Е.В. Артериальная гипотензия. Клин мед 1997; 1: 56-60.

19. Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. Нижний Новгород 1994; 300.

20. Вейн А.М., Колосова О.А., Яковлев Н.А. Неврозы (клинико-патогенетические аспекты, диагностика, лечение и профилактика). М 1995; 231.

21. Кухтевич И.И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта. М 1994; 160.

22. Falkner B. Реактивность сердечно-сосудистой системы у лиц молодого возраста. Кардиология 1986; 1: 39-44.

23. Скупченко В.В. Фазотонный мозг. Хабаровск 1991; 144.

24. Скупченко В.В., Милюдин Е.С. Фазотонный гомеостаз и врачевание. Самара, СГМУ 1994; 256.

25. Жмуркин В.П. Ангиодистонии в клинике внутренних болезней: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М 1984.

26. Трошин В.Д., Покалев Г.М. О терминологии и систематизации нейроциркуляторных расстройств сосудистой системы. Сов мед 1980; 11: 48-51.

27. Белоконь Н.А., Шварков С.Б., Осокина Г.Г. Подходы к диагностике синдрома вегетососудистой дистонии у детей. Педиатрия 1986; 1: 37-41.

28. Засухина В.Н., Федорова Е.В. Гипертонические состояния у детей и подростков. М 1969; 154.

29. Игишева Л.Н., Ботин С.В., Галеев А.Р. Особенности регуляции сердечного ритма у подростков с повышенным артериальным давлением. Педиатрия 1995; 6: 17-21.

30. Курочкин А.А. Варианты альфа-адренорецепторной реактивности периферических сосудов у детей с нейроциркуляторной дистонией и их дифференциальная коррекция: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 1993; 27.

32. Schatz I. Orthostatic Hypotension. II. Clinical Diagnosis, Testing and Treatment. Arch intern med 1984; 144: 5: 1037-1044.

33. Ахметжанова Х.М. Характеристика вариантов первичной артериальной гипотензии у детей и ее значение как фактора риска ишемической болезни сердца: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М 1988; 24.

34. Колосова О.А. Головные боли: основные формы, диагностика, лечение. Рос мед журн 1997; 3: 30-32.

35. Калюжная Р.А. Гипертоническая болезнь у детей и подростков. Л 1980; 208.

36. Lauer R., Anderson A., Beaglehole R. et al. Factors Related to Tracking of Blood Pressure in Children. J Hypertention 1984; 6: 3: 307-315.

37. Кушнир С.М. Нейроциркуляторная дистония кардиального типа у детей пубертатного периода: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Тверь 1994; 16.

38. Леонтьева И.В., Царегородцева Л.В. Кардиалгии. В кн.: Кардиология детского возраста. Тверь 1995; 45-52.

39. Ахудаев Э.М. Исследование вегетативного гомеостаза сердечно-сосудистой реактивности и факторов риска атеросклероза у сельских школьников с вегетососудистой дистонией гипер- и гипотонического типа: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Андижан 1991; 27.

40. Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония (лекция). Врач 1997; 2: 6-8.

42. Вейн А.М., Яковлев Н.А., Каримов Т.К., Слюсарь Т.А. Лечение вегетативной дистонии. Традиционные и нетрадиционные подходы (Краткое руководство для врачей). М 1993; 237.

43. Надеждина Е.А., Зардашвили В.Ш. Современные аспекты артериальной гипотензии у детей. М 1987; 67.

44. Курочкин А.А., Соболева Н.П., Янушевич Е.А. Применение пищевых биологически активных добавок в комплексном лечении детей с нейроциркуляторной дистонией. V Рос. нац. конгресс "Человек и лекарство". М 1998; 289.

45. Маслова М.Г., Черток В.М. Низкоэнергетическое лазерное излучение в эксперименте и клинике. Владивосток 1991; 199.

46. Аникин В.В., Курочкин А.А. О некоторых возможностях лазертерапии при реабилитации детей с кардиальной формой нейроциркуляторной дистонии. 2-я Рос. научно-практ. конф.: Реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. М 1997; 102.

47. Курочкин А.А., Аникин В.В. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на состояние детей с болевым кардиальным синдромом. Лазерная медицина 1997; 1: 12-14.

51. Атаханов Ш.Э., Робертсон Д. Ортостатическая гипотония и вегетативная недостаточность (механизмы и классификации). Кардиология 1995; 3: 41-50.

52. Солдаткин Э.В., Княжицкая Н.С., Михайлова О.В. Диспансеризация больных с вегетососудистой дистонией (учебное пособие для врачей-слушателей). Л 1990; 36.

Написать комментарий