Вегетосудинна дистонiя. Як з цим жити
Сильне серцебиття, озноб, вiдчуття нестачi повiтря, запаморочення, нудота, страх зiйти з розуму або померти - це все напади при вегетосудиннiй дистонiї
"Напишiть, будь ласка, якi причини виникнення вегето-судинних кризiв, панiчних атак. Як їх лiкувати, чи може остеохондроз їх провокувати? Чи є ще якiсь iншi причини хвороби?"
З повагою Iрина Кошак, м. Косiв
То серце заниє, то голова заболить, то температура незрозумiло вiд чого стрибає, то пульс зашкалює... I при цьому всi аналiзи в нормi та й внутрiшнi органи в порядку. Загалом людина нiбито здорова, але при цьому почувається далеко не найкраще.
А кардiограма - як у космонавта
Винна у всьому вегетосудинна дистонiя - стан, при якому з не цiлком зрозумiлих причин порушується робота вегетативної нервової системи, яка вiдповiдає за злагоджену роботу серця, судин i всiх внутрiшнiх органiв.
Зазвичай дiагноз "вегетосудинна дистонiя" (ВСД) ставлять iз запiзненням, коли хвороба вже досягла апогею. Тому варто самим звернути увагу на деякi тривожнi сигнали. Якщо при нахилi тулуба кров рiзко приливає до голови i шиї, починається запаморочення i нудота, це може бути ознакою дистонiї. Такi люди схильнi до морської хвороби, їх закачує у транспортi. Характерний симптом - хвороблива реакцiя на свiтло: у яскраво освiтленому примiщеннi в людини рiзко погiршується настрiй, їй важко зосередитися, з'являється почуття безпорадностi, може виникнути сильний головний бiль, переднепритомний стан.
До недуги схильнi не лише дорослi, а й дiти: ознаки вегетосудинної дистонiї можна виявити у кожної четвертої дитини, частiше у дiтвори 7 - 8 рокiв i пiдлiткiв. Такi дiти схильнi до частих застудних хвороб iз "температурними хвостами" - збереженням пiдвищеної температури пiсля одужання. Вони погано переносять задуху, спеку, змiну погоди, скаржаться на головнi болi, часто вiдчувають клубок у горлi.
Тi, хто потерпає вiд вегетосудинної дистонiї, постiйно прислухаються до себе, їх насторожує i турбує найменший дискомфорт в органiзмi. Ця тривога зрозумiла: напади, що стаються при ВСД, хоч i не є небезпечними для здоров'я, але, м'яко кажучи, дуже неприємнi. Сильне серцебиття, озноб, вiдчуття нестачi повiтря, запаморочення, нудота, вiдчуття нереальностi того, що вiдбувається, страх зiйти з розуму або померти - такi панiчнi атаки, розпочавшись, як кажуть, на рiвному мiсцi, можуть тривати до пiвгодини.
Парадокс у тому, що чим сильнiше людина боїться нападу, тим бiльша ймовiрнiсть, що вiн настане. Тому головне правило в боротьбi з ВСД - навчитися вiдволiкатися.
Наприклад, за допомогою в'язання, причому вiзерунок повинен бути складним, щоби постiйно треба було в'язати петлi i звiрятися зi схемою. Деякого виручає прання - прати обов'язково вручну i якiсь дрiбнi предмети (хустинки, шкарпетки). Дуже добре вiдволiкає вiд поганих думок жонглювання - ази цього мистецтва просто зобов'язаний опанувати кожен дистонiк. Жонглювання дiє краще, якщо основне навантаження припадає на лiву руку (у лiвш - на праву).
Якщо напад усе-таки почався
То врятує древнiй самурайський спосiб боротьби з панiкою: глибоко вдихнути i затримати дихання. А ще - можна спробувати дати самому собi кiлька добрих ляпасiв, спочатку по однiй щоцi, потiм по другiй. Тi, хто випробував на собi цей дивний метод, стверджують: допомагає з першого разу.
При вегетосудиннiй дистонiї кориснi продукти, що мiстять калiй i магнiй, - гречана i вiвсяна кашi, соя, квасоля, горох, абрикоси, шипшина, курага, родзинки, морква, баклажани, цибуля, салат, петрушка, горiхи. Їсти якомога бiльше помiдорiв - вони приводять до ладу нервову систему.
Як натуральний антидепресант також використовують напiй iз неочищеного вiвса. Овес заливають окропом (у пропорцiї 1:4), нiч настоюють у термосi, п'ють тричi на день по склянцi. Багатьом допомагає тримати себе у формi такий незвичайний напiй, як чорний чай iз чорним перцем горошком. Беруть 3 ч. л. чаю, додають 10 горошин перцю i заварюють 15 хв. Пiсля цього використовують як заварку в пропорцiї 1:3. Вiд сильного головного болю дехто рятується комбiнацiєю цитрамону i зеленого чаю (останнiм запити таблетку замiсть води).
Хворим на ВСД, вiдлежуватися на диванi протипоказано. Обов'язковi ранкова пробiжка i вечiрня прогулянка, щоденний контрастний душ. Корисно їздити велосипедом. Шкiдливо робити будь-якi вправи, при яких голова опиняється нижче вiд рiвня грудей (це може призвести до погiршення самопочуття i навiть непритомностi). Також слiд уникати будь-яких рiзких i швидких рухiв, вправ iз великою амплiтудою руху голови i тулуба. Краще не брати участi у жодних серйозних змаганнях або конкурсах, навiть творчих чи iнтелектуальних.
Найбiльший страх у людини, яка потерпає вiд панiчних атак при вегетосудиннiй дистонiї, - це страх смертi через те, що "серце не впорається". Однак деякi вченi вважають, що люди, схильнi до панiчних атак, навпаки, вiдрiзняються бiльш здоровим i витривалим серцем. Їх серце активно реагує на стрес - i це показник його хорошої роботи.
Холод у серцi, жар у головi
Чи кидало вас колись то в жар, то в холод? Темнiло в очах пiсля рiзких рухiв? Нив живiт вiд занепокоєння? Бурчав живiт i пересихало в ротi вiд хвилювання? Ви скаржитеся на поганий настрiй, занепад сил, пiдвищену стомлюванiсть, легко блiднете або червонiєте? Зауважували перебої в роботi серця й онiмiння рук та нiг? Ви часто вiдчуваєте слабiсть, утому?
Все перерахованi вище - симптоми вегетосудинної дистонiї (ВСД), недуги не смертельної, але досить неприємної. Нинi, коли погода й атмосферний тиск змiнюються по кiлька разiв на день, а органiзм виснажений авiтамiнозом i гормональними бурями, вегетодистонiкам доводиться особливо важко.
- Головна причина сезонного загострення ВСД - десинхроз - збiй бiологiчних годин, що призводить до непогодженостi бiоритмiв рiзних органiв i систем, - вважає завiдувач вiддiлення сiмейної медицини Львiвської мiської лiкарнi iм. князя Лева Роман Грицевич. - ВСД - це не хвороба, а збiй у роботi органiзму. Вегетативна нервова система - пiдроздiл, який курує роботу всiх внутрiшнiх органiв i вiдповiдальний за пiдтримку гомеостазу - рiвноваги внутрiшнього середовища органiзму. Якщо "куратор" у якийсь момент не спрацьовує, виникають проблеми.
Вегетосудинна дистонiя найчастiше виникає в дитинствi - зазвичай в емоцiйно нестiйких i тривожних дiтей. Типовий вегетодистонiк - П'ятачок iз улюбленого мультфiльму про Вiннi-Пуха: емоцiйний, вразливий, рвучкий, тривожний, легко пiддається чужому впливу. Дiти, якi потерпають вiд вегетосудинної дистонiї, примхливi, вразливi, хворобливi, погано переносять шкiльнi й фiзичнi навантаження.
Причини виникнення ВСД до кiнця не з'ясованi. Передбачають, що недуга виникає через спадковi дисфункцiї вегетативних центрiв головного мозку, а збiльшується пiд впливом емоцiйних перевантажень, гормональних перебудов органiзму або рiзких змiн клiматичних зон.
На щастя, малята нерiдко "переростають" хворобу - в мiру дорослiшання й нагромадження життєвого досвiду проблеми зазвичай згладжуються. У дорослих дистонiя протiкає важче й хворобливiше - iз запамороченнями, непритомностями, нападами ядухи й вегетативних кризiв (панiчних атак). Вегетосудинна дистонiя у жiнок спостерiгається частiше, нiж у чоловiкiв.
Як це лiкувати
ВСД має риси рiзних хвороб - психологiчних, неврологiчних, кардiологiчних, судинних. Оскiльки дистонiю неможливо виявити за допомогою аналiзiв або апаратних дослiджень, дiагностичнi помилки трапляються навiть у досвiдчених лiкарiв. Вердикт звичайно виносять, спираючись на скарги пацiєнта.
При легких i середнiх формах ВСД допомагають традицiйнi засоби, якi добре себе зарекомендували, зокрема, повноцiнний сон, розумна фiзична активнiсть, рацiональне харчування, вiдмова вiд шкiдливих звичок.
Якщо недуга задавнена (коли напади дистонiї заважають нормальному iснуванню), лiкарi призначають медикаментозне лiкування (судиннi, ноотропнi препарати й лiки, що усувають нервову збудливiсть). Добiр лiкiв повинен контролювати лiкар, тому що деякi препарати викликають звикання. Залежно вiд стану хворого, основний курс лiкування триває вiд 2 до 6 мiсяцiв.
Ранiше ВСД лiкували винятково таблетками. Тепер застосовують новi методи. Сучасна медицина вважає ВСД психогенною недугою, що дзеркально вiдбиває внутрiшнi конфлiкти, тому використовують психотерапевтичнi методи - автотренiнг, гiпноз, переконання.
З дистонiєю можна "домовитися", але для цього необхiдно: займатися спортом - у вегетонiкiв життєвi процеси загальмованi, а фiзичнi вправи допомагають їх активiзувати; уникати перевантажень - стреси й аврали на роботi найчастiше провокують приступи недуги; правильно харчуватися - вiддавайте перевагу їжi, яка полiпшує обмiн речовин, - рибi, продуктам рослинного походження. Нервову систему можна "заспокоїти" стравами, якi багатi на калiй i магнiй. Останнi мiстяться у гречцi, вiвсянцi, сої, квасолi, горосi, абрикосах, шипшинi, куразi, iзюмi, морквi, баклажанах, цибулi, салатi, петрушцi, горiхах.
Вiдмовтеся вiд шкiдливих звичок - алкоголь i нiкотинова iнтоксикацiя можуть викликати дисбаланс нервової системи; загартовуйтеся - контрастний душ, повiтрянi ванни, обтирання, ходьба босонiж тренують не тiльки iмунiтет, а й нервову систему. Та всi зусилля будуть даремними, якщо страждалець не навчиться вiдпочивати. Для багатьох iз них основним заходом профiлактики є вiдпустка.
Рiзновид ВСД - нейроциркуляторна дистонiя
Треба зазначити, що у ХIХ столiттi в практицi лiкарiв дiагнозу вегетосудинна дистонiя (нейроциркуляторна дистонiя) не iснувало. У ХХ сторiччi змiнилися економiчнi умови життя, рацiон харчування (почали вживати менше натуральних продуктiв), умови працi (з'явилося багато "стоячих" i "сидячих" професiй, якi спричинюють малорухливiсть людей), а також пiдвищилася повсякденна психоемоцiйна напруга. Всi цi чинники не могли не вплинути на нейроендокринну регуляцiю вегетативних функцiй, тому й виникли функцiональнi розлади.
За характером проявiв видiляють чотири типи НЦД: кардiальний, гiпотензивний, гiпертензивний i змiшаний. Як усе це лiкувати? У разi НЦД кардiального типу застосовують лiки седативної (заспокiйливої) дiї, наприклад, препарати валерiани (корвалол, корвалдин, корвалтаб), глухої кропиви, глоду, пасифлори (новопасит), валiдол тощо.
За появи поодиноких екстрасистол корисним може бути вживання аспаркаму, у якому є солi калiю i магнiю. У разi брадикардiї (сповiльнений ритм серця - до 50 i менше скорочень за хвилину) використовують лiки, до складу яких входять настоянки красавки (валокордин, краплi "Зеленiна").
За нестiйкої тахiкардiї ефективними можуть бути седативнi засоби - корвалол, корвалдин, за тахiкардiї лiкар може призначити препарати серцевих глiкозидiв.
Для лiкування НЦД гiпотензивного типу корисними можуть бути:
рiдкий екстракт елеутерококу по 20 - 30 крапель 3 рази на день до їди; кардiамiн по 10 - 15 крапель 3 рази на день до їди, особливо в днi, коли очiкують перепадiв атмосферного тиску; настоянка родiоли рожевої по 10 - 20 крапель перед снiданком i перед обiдом; настоянка лимонника по 20 - 30 крапель перед снiданком i обiдом; настоянка аралiї маньчжурської по 30 - 40 крапель перед снiданком i обiдом; регулярне вживання мiцно завареного зеленого чаю (настоювати не бiльш, як 3 хв.); контрастний душ.
У разi НЦД гiпертензивного типу призначають настоянку глоду з настоянкою глухої кропиви по 25 крапель 3 рази на день до їди або медпрепарат кратал (глiд, глуха кропива й амiнокислота таурин) по 1 таблетцi 3 рази на день.
Якщо гiпертензiя супроводжується тахiкардiєю, призначають b-адреноблокатори в малих дозах (анаприлiн, атенолол, метапролол тощо).
Якщо НЦД змiшаного типу, проводять симптоматичне лiкування, залежно вiд проявiв вегетосудинної дистонiї. Виражена дратiвливiсть, частi психоемоцiйнi напруження, порушення сну - можуть стати в пригодi такi аптечнi медпрапарати, як седавiт або глiцисед.
Людям, яких турбує нейроциркуляторна дистонiя, слiд дбати про посилення судинного тонусу. Тут неоцiненна роль фiзкультурних вправ - ранкової гiмнастики та водних процедур: вологих обтирань, душу, якими слiд розпочинати день. Обов'язкове перебування чи прогулянки на свiжому повiтрi за будь-якої погоди.
Не можна рiзко вставати, так само не треба довго стояти нерухомо, коли кров накопичується у венах нiг, а в мозку вiдчувається її нестача. Це може призвести до запаморочення. Треба обов'язково вiдмовитися вiд тютюну та алкоголю i полюбити селеру, хай у меню постiйно буде ця рослина, а ще - суницi i полуницi. Якщо щодня вживати сiк селери по 1 - 2 ст. л. тричi на день, то вже через кiлька днiв самопочуття полiпшиться.
Свiтлана СЕМЕН